2016年4月27日 星期三

ADHD 真的存在嗎

你如果問我這個問題,我會先問的是:

你想問的是30年前的ADHD知識,還是現代的知識?


我會這樣問是30年前,在1987年左右的美國就有此爭議,當時反對ADHD治療的團體在媒體不斷提出的第一個質疑就是沒有ADHD這件事。

這場風波當時吵得很兇,直到幾個經典研究出現後,這個問題就少了許多爭執。

第一個研究是Zametkin AJ 等人的研究,他們用正子攝影 (positron emission tomography, PET)比較25位小時候就有ADHD症狀但從未吃藥治療的成人比上50位對照成人,結果發現其大腦在做注意力測驗時的葡萄糖代謝明顯的較差情況(葡萄糖代謝代表大腦活性的大小),且在大腦60個區域中有30個區域多較差。此研究發表在1990的新英格蘭醫學期刊,也奠立了近年來後續眾多研究所共同支持ADHD為一大腦功能較弱的生物性疾患的知識基礎。


    ADHD患者之正子攝影與一般人之差異

所以你會不會再問我ADHD存不存在?

陳錦宏 英國倫敦大學博士/部定副教授/精神科醫師